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记录时间:2020-02-13 00:44:58
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记录时间:2020-02-13 09:01:24
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记录时间:2020-02-13 09:04:38
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记录时间:2020-02-13 09:07:34
记录内容: insert into Clinical( patientid,doctorno, inquiryid, chief_complaint, present_medical_history, past_medical_history, examination, auxiliary_diagnose, preliminary_diagnose, handle_suggestion)values('10331935','44','668','幼年特发性关节炎复查','体温正常,关节无肿胀,无跛行;
口服药:正清风、来氟米特、甲氨蝶呤,葡醛内酯','否认疫区、新型冠状肺炎病人接触史','无','9月份谷丙转氨酶295.6
当地化验:肝功能:谷丙转氨酶270,谷草转氨酶57.2,血沉6mm/h','幼年特发性关节炎复查,肝功能异常','1、避免感染,暂停甲氨蝶呤,继续口服葡醛内酯;
2、余药物继续口服。')
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记录时间:2020-02-13 09:11:37
记录内容:select INP_NO,PATIENT_ID,DEPT_CODE,DEPT_NAME,DOC_CODE,DOC_NAME,VISIT_DATE from OUTP_INP where 1=1 and Status='0' and PATIENT_ID = '100114628'
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记录时间:2020-02-13 09:17:40
记录内容: insert into Clinical( patientid,doctorno, inquiryid, chief_complaint, present_medical_history, past_medical_history, examination, auxiliary_diagnose, preliminary_diagnose, handle_suggestion)values('M00053088','44','678','幼年特发性关节炎复查','1.15号调整为修美乐治疗,既往英夫利昔单抗治疗多次。
目前体温正常,关节疼痛、活动受限,以腕关节、手指关节为重,稍有肿胀,口服塞来昔布0.2g,2次/日治疗约5天,
口服药:来氟米特、甲氨蝶呤(3片)、柳氮磺胺吡啶;','否认疫区、新型冠状肺炎病人接触史','无','肝功能正常','幼年特发性关节炎复查','1、避免感染,调整甲氨蝶呤12.5mg(5片),余药物继续口服;
2、继续塞来昔布治疗,若疼痛缓解不明显,可换用止疼药,若扶他林,不可两种药物联合使用。')
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记录时间:2020-02-13 09:24:55
记录内容: insert into Clinical( patientid,doctorno, inquiryid, chief_complaint, present_medical_history, past_medical_history, examination, auxiliary_diagnose, preliminary_diagnose, handle_suggestion)values('100114710','44','674','幼年皮肌炎复查','仍有皮疹,无肌无力表现;环磷酰胺治疗中,按疗程2.18行环磷酰胺治疗(每3月1次疗程)
口服药物:甲泼尼龙片6.5片(10天)、甲氨蝶呤(因肝功能异常暂停)','否认疫区、新型冠状肺炎病人接触史','无','2.10肝功能:转氨酶41.','幼年皮肌炎复查','1、避免感染;
2、加用甲氨蝶呤5片,每周1次,甲泼尼龙片减量2mg(半片),改为口服6片,余药物继续口服,注意补充钙剂、维生素D;')
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记录时间:2020-02-13 09:28:59
记录内容: insert into Clinical( patientid,doctorno, inquiryid, chief_complaint, present_medical_history, past_medical_history, examination, auxiliary_diagnose, preliminary_diagnose, handle_suggestion)values('10222804','44','670','幼年特发性关节炎复查','目前一般情况可,未诉不适。
口服药:甲氨蝶呤、叶酸','否认疫区、新型冠状肺炎病人接触史','无','','幼年特发性关节炎复查','避免感染,继续口服药目前药物;')
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记录时间:2020-02-13 09:38:18
记录内容: insert into Clinical( patientid,doctorno, inquiryid, chief_complaint, present_medical_history, past_medical_history, examination, auxiliary_diagnose, preliminary_diagnose, handle_suggestion)values('100049183','44','658','关节炎复查','一般情况可,体温正常,关节无肿胀;
口服药:来氟米特、正清风、甲氨蝶呤、钙剂','否认疫区、新型冠状肺炎病人接触史','无','2月前当地查肝功能:谷丙转氨酶42','幼年特发性关节炎复查','1、避免感染;当地查肝功能、血沉、血常规;
2、继续口服同前口服药;')
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记录时间:2020-02-13 09:38:58
记录内容:select INP_NO,PATIENT_ID,DEPT_CODE,DEPT_NAME,DOC_CODE,DOC_NAME,VISIT_DATE from OUTP_INP where 1=1 and Status='0' and PATIENT_ID = '100114616'
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记录时间:2020-02-13 09:38:58
记录内容:select INP_NO,PATIENT_ID,DEPT_CODE,DEPT_NAME,DOC_CODE,DOC_NAME,VISIT_DATE from OUTP_INP where 1=1 and Status='0' and PATIENT_ID = '00325514'
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记录时间:2020-02-13 09:51:34
记录内容: insert into Clinical( patientid,doctorno, inquiryid, chief_complaint, present_medical_history, past_medical_history, examination, auxiliary_diagnose, preliminary_diagnose, handle_suggestion)values('100114714','44','682','Blau综合征','上次英夫利昔单抗治疗后半月出现关节疼痛,给予口服扶他林,因腹痛不适,改为口服塞来昔布;目前仍有跛行,眼睛未诉不适,目前无恶心、腹部不适消化道症状,间断皮疹,伴有痒感
口服药:正清风、甲氨蝶呤、维生素D。','否认疫区、新型冠状肺炎病人接触史','无','','blau综合征','1、避免感染,当地查肝功能;
2、口服药加用来氟米特5mg(半片),每天1次,暂停正清风,继续口服同前口服药。
3、加用抗过敏用药,氯雷他定(自备)')
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记录时间:2020-02-13 09:59:17
记录内容: insert into Clinical( patientid,doctorno, inquiryid, chief_complaint, present_medical_history, past_medical_history, examination, auxiliary_diagnose, preliminary_diagnose, handle_suggestion)values('00381155','44','680','幼年特发性关节炎复查','生物制剂英夫利昔单抗治疗中,间断跛行,无明显关节肿胀
口服药:甲氨蝶呤、正清风、来氟米特、维生素D、钙剂','否认疫区、新型冠状肺炎病人接触史','无','','幼年型特发性关节炎复查','1、避免感染;若可以可当地查肝功能、血沉、 血常规、C反应蛋白;
2、口服药继续同前;')
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记录时间:2020-02-13 10:06:34
记录内容:select INP_NO,PATIENT_ID,DEPT_CODE,DEPT_NAME,DOC_CODE,DOC_NAME,VISIT_DATE from OUTP_INP where 1=1 and Status='0' and PATIENT_ID = 'Z00041831'
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记录时间:2020-02-13 10:06:40
记录内容: insert into Clinical( patientid,doctorno, inquiryid, chief_complaint, present_medical_history, past_medical_history, examination, auxiliary_diagnose, preliminary_diagnose, handle_suggestion)values('10402805','44','666','幼年特发性关节炎复查','踝关节无肿胀,
口服药:正清风、来氟米特、异烟肼','否认疫区、新型冠状肺炎病人接触史,2019.11建议生物制剂,因PPD阳性暂缓。','无','2019.9核磁检查。','幼年特发性关节炎复查','1、避免感染
2、继续口服同前口服药
3、拟全面检查后调整治疗。')
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记录时间:2020-02-13 10:14:59
记录内容: insert into Clinical( patientid,doctorno, inquiryid, chief_complaint, present_medical_history, past_medical_history, examination, auxiliary_diagnose, preliminary_diagnose, handle_suggestion)values('100114570','44','660','幼年特发性关节炎复查','体温正常,1.14左膝肿胀、疼痛,加用扶他林、无皮疹,1月前托珠单抗治疗
口服药:甲泼尼龙片7mg(每周减量1mg)、甲氨蝶呤、环孢素、骨化三醇、来氟米特','否认疫区、新型冠状肺炎病人接触史','无','','幼年特发性关节炎复查','1、避免感染,注意体温变化,扶他林继续同前剂量口服;
2、继续口服同前药物;甲泼尼龙6mg,暂不减量;
3、拟全面检查。')
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记录时间:2020-02-13 10:25:47
记录内容: insert into Clinical( patientid,doctorno, inquiryid, chief_complaint, present_medical_history, past_medical_history, examination, auxiliary_diagnose, preliminary_diagnose, handle_suggestion)values('100007344','44','686','幼年特发性关节炎复查','托珠单抗治疗中(每2月1次),体温正常,无皮疹;
口服药:来氟米特、正清风','否认疫区、新型冠状肺炎病人接触史','无','','幼年特发性关节炎复查','1、避免感染,当地查血沉、肝功能、血常规、C反应蛋白、铁蛋白;
2、继续口服同前口服药')
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记录时间:2020-02-13 10:28:43
记录内容:select INP_NO,PATIENT_ID,DEPT_CODE,DEPT_NAME,DOC_CODE,DOC_NAME,VISIT_DATE from OUTP_INP where 1=1 and Status='0' and PATIENT_ID = '10420955'
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记录时间:2020-02-13 10:32:44
记录内容: insert into Clinical( patientid,doctorno, inquiryid, chief_complaint, present_medical_history, past_medical_history, examination, auxiliary_diagnose, preliminary_diagnose, handle_suggestion)values('100114557','44','662','幼年特发性关节炎复查','10.11托珠单抗治疗,体温正常,无皮疹,未诉关节肿痛
口服药:来氟米特、维生素D','否认疫区、新型冠状肺炎病人接触史','无','','幼年特发性关节炎复查','1、避免感染,当地查肝功能、血沉、C反映蛋白;
2、继续口服同前口服药;
3、拟全面性检查,调整治疗。')
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记录时间:2020-02-13 10:36:45
记录内容: insert into Clinical( patientid,doctorno, inquiryid, chief_complaint, present_medical_history, past_medical_history, examination, auxiliary_diagnose, preliminary_diagnose, handle_suggestion)values('100080938','44','664','幼年皮肌炎','环磷酰胺治疗中
口服药:甲泼尼龙片、','否认疫区、新型冠状肺炎病人接触史','无','','幼年皮肌炎复查','1、避免感染
2、继续口服同前药物')
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记录时间:2020-02-13 10:48:13
记录内容:select INP_NO,PATIENT_ID,DEPT_CODE,DEPT_NAME,DOC_CODE,DOC_NAME,VISIT_DATE from OUTP_INP where 1=1 and Status='0' and PATIENT_ID = '00360852'
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记录时间:2020-02-13 10:49:37
记录内容: insert into Clinical( patientid,doctorno, inquiryid, chief_complaint, present_medical_history, past_medical_history, examination, auxiliary_diagnose, preliminary_diagnose, handle_suggestion)values('100114616','44','672','幼年特发性关节炎复查','一般情况可,体温正常,12.14托珠单抗治疗,因肝功能异常暂停来氟米特、甲氨蝶呤
口服药:保肝、营养心肌','否认疫区、新型冠状肺炎病人接触史','无','当地查肝功能正常,血常规、血沉正常','幼年特发性关节炎复查','1、避免感染,
2、继续口服同前药物;继续保肝肝功能,继续来氟米特治疗;暂缓甲氨蝶呤;')
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记录时间:2020-02-13 10:56:43
记录内容:select INP_NO,PATIENT_ID,DEPT_CODE,DEPT_NAME,DOC_CODE,DOC_NAME,VISIT_DATE from OUTP_INP where 1=1 and Status='0' and PATIENT_ID = '00332540'
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记录时间:2020-02-13 11:03:08
记录内容: insert into Clinical( patientid,doctorno, inquiryid, chief_complaint, present_medical_history, past_medical_history, examination, auxiliary_diagnose, preliminary_diagnose, handle_suggestion)values('10420955','44','688','儿童系统性红斑狼疮复查','生物制剂贝利尤单抗治疗中,血压正常,夜间身体不自主抖动,较频繁;8.5发生抽查、昏迷
口服药:甲泼尼龙片7片(7天)、双嘧达莫、环孢素、硫酸羟氯喹、维生素D、钙剂、降压药物氨氯地平、卡托普利','居住河南,否认疫区、新型冠状肺炎病人接触史','无','转氨酶77.5','儿童系统性红斑狼疮复查','1、避免感染,监测血压;注意神经系统病变,(狼疮脑病可能),避免睡前精神兴奋;拟神经系统全面检查
2、继续口服同前药物治疗,甲泼尼龙片缓慢减量,每2周减量1mg(四分之一片)')
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记录时间:2020-02-13 11:09:52
记录内容: insert into Clinical( patientid,doctorno, inquiryid, chief_complaint, present_medical_history, past_medical_history, examination, auxiliary_diagnose, preliminary_diagnose, handle_suggestion)values('00360852','44','690','幼年特发性关节炎复查','生物制剂英夫利昔单抗治疗中,关节疼痛,约30分钟自行好转,体温正常
口服药:来氟米特、正清风、维生素D','否认疫区、新型冠状肺炎病人接触史','无','既往抗o升高,长效青霉素治疗。','幼年特发性关节炎复查,链球菌感染','1、避免感染,注意关节功能锻炼,
2、继续长效青霉素治疗,若长效青霉素困难,可口服头孢类药物治疗,每月口服1周
3、继续口服同前药物治疗')
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记录时间:2020-02-13 11:15:37
记录内容: insert into Clinical( patientid,doctorno, inquiryid, chief_complaint, present_medical_history, past_medical_history, examination, auxiliary_diagnose, preliminary_diagnose, handle_suggestion)values('00332540','44','692','幼年皮肌炎复查','环磷酰胺治疗中,无新发皮疹,无肌无力表现
口服药物:维生素D、钙剂、甲氨蝶呤','否认疫区、新型冠状肺炎病人接触史','无','','幼年皮肌炎','1、避免感染,当地查肝功能
2、继续口服同前药物治疗')
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记录描述:住院单
记录时间:2020-02-13 11:27:27
记录内容: insert into Clinical( patientid,doctorno, inquiryid, chief_complaint, present_medical_history, past_medical_history, examination, auxiliary_diagnose, preliminary_diagnose, handle_suggestion)values('100114711','44','676','幼年特发性关节炎复查','托珠单抗治疗中,体温正常,无皮疹,腕关节无肿胀、活动受限,髋关节活动正常;','否认疫区、新型冠状肺炎病人接触史','无','近1年未查炎症指标','幼年特发性关节复查','1、避免感染,注意关节功能锻炼,查炎症指标(血沉、C反应蛋白、血常规、铁蛋白)')
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记录描述:住院单
记录时间:2020-02-13 11:30:57
记录内容:select INP_NO,PATIENT_ID,DEPT_CODE,DEPT_NAME,DOC_CODE,DOC_NAME,VISIT_DATE from OUTP_INP where 1=1 and Status='0' and PATIENT_ID = '10432299'
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记录描述:住院单
记录时间:2020-02-13 11:31:02
记录内容:select INP_NO,PATIENT_ID,DEPT_CODE,DEPT_NAME,DOC_CODE,DOC_NAME,VISIT_DATE from OUTP_INP where 1=1 and Status='0' and PATIENT_ID = '10432299'
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记录描述:住院单
记录时间:2020-02-13 12:00:04
记录内容: insert into Clinical( patientid,doctorno, inquiryid, chief_complaint, present_medical_history, past_medical_history, examination, auxiliary_diagnose, preliminary_diagnose, handle_suggestion)values('100114558','44','684','低热伴多关节肿痛1年半','1年半前低热伴多关节疼痛、肿胀,不能行走,查血沉、C反应蛋白升高,病史1月诊断JIA,给予强的松1片,每天3次、萘普生等治疗,体温关节疼痛好转,激素减量关节肿痛反复,调整激素为2片,日3次,益赛普治疗,疼痛缓解,6次益赛普后反复,重医,予类克治疗,激素改为早晚各2片,减量症状反复、指标异常,调整英夫利昔单抗疗程每次1次,可缓慢减激素,患儿一般情况可,体温正常,关节无肿痛,小剂量激素时患儿指标异常,出现关节疼痛,口服药物帕芙琳、萘普生、来氟米特、维生素D、钙剂。调整生物制剂托珠单抗治疗1次,仍有关节疼痛,强的松早1片,晚0.5片。病程中无皮疹。','否认疫区、新型冠状肺炎病人接触史,既往哮喘、鼻窦炎病史','无','CCP弱阳性,影像:右手腕骨髓水肿,近期影像提示炎症,白细胞轻度升高','低热、关节炎待查:幼年特发性关节炎?','1、暂停帕芙琳、萘普生,加用塞来昔布每次1粒,每天2次;调整激素为每天1次,晨起顿服1.5片,缓慢减量至停药。
2、注意眼睛问题(畏光、发红等)
3、注意补充钙剂、维生素D。')
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记录描述:住院单
记录时间:2020-02-13 12:44:57
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记录描述:住院单发送记录
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记录描述:住院单
记录时间:2020-02-13 12:46:37
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记录描述:住院单发送记录
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记录时间:2020-02-13 12:48:17
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记录描述:住院单发送记录
记录时间:2020-02-13 12:48:17
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记录描述:住院单
记录时间:2020-02-13 13:18:07
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记录描述:住院单
记录时间:2020-02-13 13:18:07
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记录时间:2020-02-13 15:05:42
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记录描述:住院单
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记录描述:住院单
记录时间:2020-02-13 16:09:06
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记录描述:住院单
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记录描述:住院单
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记录描述:住院单
记录时间:2020-02-13 18:35:04
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